Salud en Perú: vacunas, mosquitos, agua y comidas

La consulta: lo que hay que llevar

Pide una cita en un centro de medicina del viajero o con tu médico, con suficiente anticipación para los refuerzos y las vacunas de varias dosis: varias semanas antes de salir. Lleva:

1. El itinerario día por día, con las regiones y las noches: la diferencia entre una noche en Iquitos y un día en Machu Picchu lo cambia todo.
2. Las alturas a las que dormirás, y las salidas previstas por encima de los 4000 metros.
3. Las actividades: trek, canotaje, estadía en un lodge, contacto con animales, largos trayectos en bus.
4. Tu carné de vacunación y tus antecedentes (enfermedades, alergias, embarazo, tratamientos en curso).
5. La duración de la estadía y el tipo de alojamiento (hotel con aire acondicionado o lodge abierto a la selva).

Las vacunas: lo esencial

Ninguna vacuna es obligatoria para entrar a Perú. Para un viaje turístico, el comité suizo de expertos en medicina del viajero (CEMV) y el CDC coinciden en lo esencial:

La fiebre amarilla, caso por caso. El CEMV la recomienda para todo viaje por debajo de los 2500 metros en las regiones de Amazonas, Cusco, Huánuco, Junín, Loreto, Madre de Dios, Pasco, Puno, San Martín y Ucayali, y en algunas zonas de otras regiones, incluidas las caminatas “de selva” hacia Machu Picchu. No la recomienda para las ciudades de Lima, Cusco y Puno, para Machu Picchu y Aguas Calientes, ni para el Camino Inca clásico (CEMV). El CDC pone el límite en 2300 metros. No se pide ningún certificado al entrar a Perú; en cambio, un país al que vayas después puede exigirlo: verifícalo si sigues hacia Brasil, Bolivia u otro lugar.

Otras vacunas solo conciernen a ciertos viajes, por ejemplo una estadía larga o un trabajo en contacto con animales: tu médico te dirá si te conciernen.

El mapa de los riesgos

Fuente: ficha para viajeros del CDC sobre Perú, actualizada el 1 de octubre de 2026 y consultada el 7 de octubre de 2026 (vacunas, fiebre amarilla, malaria); capítulo Perú del Yellow Book, consultado el 2 de octubre de 2026 (dengue, chikungunya, zika, leishmaniasis). Una región citada no está expuesta en todas partes: la ficha del CDC habla de zonas y de alturas, que el médico relaciona con tus etapas.

La malaria, zona por zona

El CEMV clasifica las regiones de Perú en cuatro niveles, con una conducta a seguir para cada uno:

Alrededor de Iquitos, el riesgo es alto en los pueblos vecinos y a lo largo de los afluentes del Amazonas, más que en la ciudad: una estadía en un lodge sobre un afluente se prepara como una estadía en zona de alto riesgo. Ver Amazonía del norte.

Mosquitos: protegerse según el lugar y el alojamiento

El mosquito de la malaria pica sobre todo de noche; el del dengue, de día, también en la ciudad. La protección se combina:

• Un repelente adecuado para zonas tropicales, aconsejado por tu farmacéutico o tu médico, aplicado sobre la piel descubierta, después del bloqueador.
• Ropa larga y clara en la noche y en la selva, eventualmente impregnada.
• Un lugar para dormir protegido: en un lodge abierto a la selva, un mosquitero en buen estado, metido bajo el colchón; en un hotel de ciudad, mallas en las ventanas o aire acondicionado.

Pregunta al lodge cómo están protegidas las habitaciones, y cómo maneja a una persona enferma: tiempo para llegar a una ciudad, medios de comunicación, transporte.

Comer fuera

El agua. El CDC recomienda evitar el agua del caño y el hielo, y tomar agua embotellada sellada o tratada. Para los jugos y el hielo en el restaurante, pregunta qué agua se usa. Una botella con filtro limita las botellas de plástico.

Las comidas. Prefiere los alimentos bien cocidos y servidos calientes, y las frutas que puedes pelar. Un plato crudo nunca está libre de riesgo: el limón del ceviche cambia la textura del pescado pero no lo vuelve seguro, y ni la frescura anunciada, ni la hora de la comida, ni un salón lleno garantizan la ausencia de parásitos o de bacterias. La FDA aconseja a las mujeres embarazadas, a los niños pequeños, a las personas mayores y a las personas inmunodeprimidas evitar los productos del mar crudos: la cocina marina peruana ofrece también platos cocidos (sudado, jalea, arroz con mariscos). Para los demás viajeros, es una elección que se hace con conocimiento de causa; la receta del ceviche detalla lo que el limón hace y no hace. Puedes descubrir la cocina local sin convertir cada comida en una preocupación.

Las alergias y las dietas. Un plato sin trozos de carne puede contener un caldo animal; una salsa puede incluir leche, huevo, maní o frutos de cáscara. En caso de alergia grave, una tarjeta escrita en español y una conversación clara con el establecimiento son más útiles que conocer el nombre del plato; lleva tu tratamiento de emergencia. Ver entender la carta.

El botiquín personal

Arma el botiquín con tu médico o tu farmacéutico, según tu itinerario y tu salud, en lugar de partir de una lista genérica. France Diplomatie recuerda tres reglas:

• lleva solo los medicamentos necesarios, en su empaque original, con una receta que indique el nombre de la molécula (denominación común internacional);
• verifica que tus medicamentos estén autorizados en Perú;
• nunca compres medicamentos en la calle: el riesgo de falsificación es real.

Para la diarrea del viajero, tres cosas ocupan poco espacio: sobres de solución de rehidratación, un probiótico y un producto a base de carbón. Ver los pequeños males del viaje, más abajo.

Los pequeños males del viaje

La diarrea del viajero. Es la molestia más común. Según el CDC, una diarrea bacteriana sin tratar dura en general de 3 a 7 días, una diarrea viral de 2 a 3 días (CDC).

• Antes de salir, los probióticos. Es un consejo de terreno: empieza un probiótico de farmacia (por ejemplo Saccharomyces boulardii o un lactobacilo) unos días antes de salir, y continúalo durante el viaje. El CDC considera que los estudios todavía no bastan para recomendarlo; pide consejo a tu farmacéutico, sobre todo si tienes las defensas bajas.
• En el lugar, tomar líquidos primero. El comité suizo de expertos en medicina del viajero aconseja de 2 a 3 litros al día de bebidas seguras: agua, té, caldo, sopa salada, pero no gaseosas (CEMV). Una solución de rehidratación en sobres es la mejor, y la única que se debe dar a los niños pequeños. Luego retoma la alimentación poco a poco, con arroz, plátanos o zanahorias, y evita los primeros días los platos grasos, dulces o picantes y los lácteos.
• La solución de rehidratación hecha en casa, si no tienes sobres: según la Cruz Roja internacional, mezcla en un litro de agua segura (embotellada, o hervida y luego enfriada) media cucharadita de sal, es decir 3.5 g, y ocho cucharaditas de azúcar, es decir 40 g, hasta que se disuelvan (FICR). Mide al ras: demasiada sal o demasiado azúcar hace más daño que bien.
• La Carbolevure o un equivalente. Un medicamento a base de levadura y carbón activado, como la Carbolevure francesa, se usa en adultos como complemento de la rehidratación: 3 cápsulas al día, durante 3 días como máximo, según su ficha (ficha). El carbón reduce la absorción de los demás medicamentos: tómalo a más de 2 horas de cualquier otro tratamiento, por ejemplo un tratamiento contra la malaria o una píldora anticonceptiva.
• Cuándo consultar. Un medicamento que frena el tránsito no se toma solo si hay fiebre o sangre en las heces. Consulta si la diarrea viene con fiebre o sangre, si no retienes los líquidos, si te impide viajar, o si dura más de dos semanas o persiste al volver. Tu médico puede prever, antes de salir, un tratamiento de reserva.

El sol. En la altura quema rápido, incluso con tiempo fresco: bloqueador, sombrero y lentes de sol. Ver altura.

Una mordedura o un arañazo de animal. Perro, gato, mono o murciélago: lava largamente la herida con agua y jabón, y consulta el mismo día, sin esperar el regreso.

Clínicas y farmacias

En Lima, France Diplomatie cita varias clínicas privadas que también atienden consultas generales, entre ellas la clínica Anglo Americana y la clínica Ricardo Palma (San Isidro), la clínica Delgado (Miraflores), las clínicas San Borja y Santa Isabel (San Borja), la clínica Tezza y las clínicas Maison de Santé (varias sedes); en Arequipa, la clínica Arequipa. La lista, con las direcciones y los teléfonos, está publicada en la página de contactos útiles de France Diplomatie. Fuera de las grandes ciudades, la oferta de atención es limitada: tu asistencia te orienta.

Las farmacias (boticas o farmacias) abundan en las ciudades. Compra tus medicamentos en una farmacia establecida, nunca en la calle, y guarda las recetas de tu tratamiento habitual.

Si te enfermas

1. En caso de urgencia vital (pérdida de conocimiento, dificultad para respirar, dolor fuerte en el pecho, accidente grave), primero haz intervenir a los servicios de emergencia o ve al servicio de emergencia más cercano: SAMU, urgencias médicas, al 106; bomberos al 116. Según SUSALUD, la autoridad peruana de supervisión de la salud, un establecimiento público o privado debe atender una emergencia sin condición previa de pago, de garantía financiera, de firma de un reconocimiento de deuda ni de trámite alguno, ni siquiera la presentación de un documento de identidad. No es gratuidad: los gastos se deben después. Avisa a tu asistencia lo antes posible, para organizar lo que sigue y la cobertura de los gastos.
2. Para una atención ordinaria (consulta, exámenes, hospitalización programada), llama primero a tu seguro de asistencia: te orienta hacia una clínica y puede garantizar el pago. Fuera de una urgencia, el DFAE y France Diplomatie recuerdan que las clínicas y los hospitales piden una garantía financiera antes de atender (seguro, tarjeta bancaria, adelanto). Las clínicas privadas de Lima están bien equipadas; fuera de las grandes ciudades, la oferta de atención es limitada.
3. Policía: el 105; la policía de turismo, en Lima, responde al +51 980 122 335 (celular) y al +51 1 460 1060 (fijo), números publicados por el MINCETUR. Ver Seguridad en el día a día.
4. En una región aislada (lodge en la Amazonía, trek), la evacuación pasa por el proveedor: pregunta antes de salir cómo procede y en cuánto tiempo.
5. Una fiebre al volver de la Amazonía, aunque sea varias semanas después, debe llevarte a consultar rápido mencionando el viaje: es un reflejo que hay que tener presente después de una zona de malaria.

El seguro

Antes de salir, verifica por escrito que tu seguro cubra:

• los gastos médicos y de hospitalización en el extranjero, sin un tope demasiado bajo;
• la repatriación sanitaria, incluso desde una zona aislada;
• las actividades previstas (trek en gran altura, canotaje);
• y anota su número de asistencia, disponible las 24 horas, en papel y en el teléfono.